作者：陈韵菲，北京市海淀区甘家口社区卫生服务中心副主任医师。擅长中西医结合配合耳穴、皮肤针、小针刀、药罐、营养治疗等综合疗法改善顽固肥胖、代谢性肥胖以及肥胖并发糖尿病、多囊卵巢、高脂血症、高血压、睡眠呼吸暂停等。

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近年来，糖尿病发生率急剧攀升，如何控制糖尿病病情引起社会关注。中医注重四季调养、既病防变，在防治糖尿病方面积累了丰富的经验。那么您知道一年四季不同季节时令，糖尿病中医调养有哪些方法吗？

一、饮食调理、固护脾胃

（一）春季

中医认为春归大地之际，自然界阳气逐渐生发，首要注重调养脾胃，少吃酸性食物，适当增加甘味食物。肝属木，通春气，春季肝气生发旺盛，少食酸性食物，可避免肝火过旺克制脾胃消化功能。建议广大糖友春季多食扁豆、菠菜、香椿、薏米、甘蓝、春笋等食物，以补益脾胃。减少高脂、辛辣、高热量、高碳水食物摄入。

（二）夏季

古语有云“夏季无病三分虚”，此时糖友们更需注重饮食调摄，例如保持清淡饮食习惯，进食易消化食物，不食或少食生冷油炸、肥甘厚腻的食物，以免因湿浊不化、气机壅滞而加重病情。另外，夏季气候炎热，出汗较多，糖友们还可适当服用太子参、西洋参等补气养阴之品，可减轻气短、乏力、困倦、口干、汗多等症状。注意禁食鹿茸、附子等大温大热的纯阳之品，此外，玉竹、麦冬等滋阴生津之品也能缓解糖友舌红少苔、口干渴之证。

（三）秋季

由于糖友体质多是阴虚为本，燥热为标，秋季燥邪当令，会加重便秘、皮肤干燥等症状，此时适宜进食银耳、山药、枸杞、百合、柚子等滋阴润燥之品，禁食洋葱、大蒜、生姜等辛香燥热、发物，禁饮烈酒，另外，若是出现眼目干涩、口舌干燥等情况，也可用五味子、霜桑叶泡茶，有助于养阴生津，缓解秋燥症状。

（四）冬季

糖友在冬季时饮食调养重在护肾。例如可以遵医嘱服用地黄丸、肾气丸等药物，有助于调补肾阳肾阴；此外，冬季活动较少，气血运行减慢，易导致经脉阻塞疼痛。所以建议食用玫瑰花、金橘、山楂、黄花菜等具有理气活血功效的食物，有助于清除血管管壁淤积；此外，食用山药可以益胃滋阴，改善脾胃功能，食用米醋、黑木耳可以降低血脂，而巧克力、油炸食品、奶油、甜食等会增高血脂，影响气血运行，不宜多吃。

（五）其他

除却上述四季饮食调理要点，还需提醒诸位糖友注重“食饮有节”，长期坚持定量、定时饮食，每餐饭量控制在200克以内，少食或不食蛋黄、奶油、蜂蜜、蔗糖等高糖、高胆固醇类食物。

二、修心养性、清心寡欲

中医认为形体与精神密不可分，适当的情志调节亦有助于控制血糖，具体而言：

（一）春季

春季万物复苏，蓬勃生长的同时，人体也是肝气生发之季，郁怒伤肝，若是情志不畅，容易影响肝疏泄之职，加重消渴，所以建议糖友能够保持情志条达、心情舒畅，防止情绪剧烈波动。

（二）夏季

夏季为心所主，夏季气候炎热，极易造成心火亢盛，引起烦躁、发怒等，此时需顺应夏季发散之气，发泄春季时节的郁滞恼怒。古语有言“心静自然凉”，即夏季切忌忧郁、焦虑、恼怒、烦躁，需要加强心神调养，摒除杂念，保持胸怀宽阔、心平气和。

（三）秋季

秋季肃杀凄凉，万物凋零，糖友容易产生消极、悲观心态，此时更应条达气机、解郁散结、收敛神气，争取以平常心对待病情、万事万物，并且还可通过垂钓、下棋等方法保持神志安宁，培养宁静豁达心态，从而有助于秋燥侵扰机体，增强血糖控制效果。

（四）冬季

冬季乃蓄养正气之时，需要注重调摄精神情志，重在敛藏阳气，促使阴阳精气相交。可以多与人交流，重新唤起对生活的热情，不宜足不出户，否则容易加重消极悲观、烦闷抑郁等负面情绪。

三、起居有常、运动养生

除却上述饮食及精神调摄，中医认为通过站立坐卧、衣食住行等起居调摄，以及运动养生，还能顺应四时、流水不腐，虽病而长寿，否则天长日久易导致神气衰败，生命力衰退，精神萎靡，面色不华，所以建议广大糖友们借鉴下述起居及运动养生技巧，具体而言：

（一）春季

春季是各类传染病的高发时期，容易细菌滋生。细菌感染时血糖容易升高且出现较大波动，并发症发生率也较高，所以建议广大糖友们在春季时注意防控外感病的发生。春季阳气生发，要多外出，例如公园散步、春游踏青等，既能充分舒展四肢百骸，也能增强抗病能力，不过早春时天气寒暖不一，气温昼夜变化较大，所以需要及时增减衣物，尤其是不宜过早脱下帽子、棉鞋、棉衣等，提醒老年糖友们备好夹衣，切勿暴去衣物，以免风邪从皮肤腠理伤及人体；早春寒温无常，要注意“春捂秋冻”，避免寒邪入侵。保持居室通风每天1-2次，每次20-30分钟；此外，感冒流行时用酒精消毒物品或是食醋熏蒸，可以防御病原体感染，避免加重病情。

（二）夏季

夏季人体阳气向外发泄，需要早起顺升发之气，午休补充体力，早睡顾护阴气，方能稳定血糖；另外，糖友在夏三月时还可每日洗温水澡，有助于防暑降温，洁净皮肤，促进新陈代谢，提升免疫力；此外，夏季运动不要过量，汗出不可过多，否则容易耗气伤阴，影响病情控制效果。

（三）秋季

秋季糖友们可以适当进行快走、慢跑等健身运动，有助于改善微循环，增肌减脂。坚持太极拳、八段锦、气功等锻炼还能增强抵抗力，不过由于秋季容易出现皮肤脱屑、干燥等情况，还需勤换洗床单、衣物、床罩等，保持个人、居室卫生。

（四）冬季

冬三月乃闭藏之时，代谢缓慢，万物潜藏，需要敛阴护阳、避寒就温、养精蓄锐，保持机体阴阳平衡，另外，冬季活动量减少，容易减慢血糖代谢，显著提高血糖水平，所以冬季也需加强血糖管理，包括：（1）冬季时注意室内通风，保持空气清新，避免感冒；（2）在室内进行保健按摩，例如适当摩腹可以增加肠系膜血流量，进而消耗血糖，亦或是按摩迎香穴、足三里穴、百会穴等，可以增强体质；（3）正确艾灸气海穴、关元穴等，亦有助于补益阳气，调节血糖水平。

总之，糖尿病患者若是遵从上述养生原则，做到情志、饮食、运动等均顺应天时，可以有效调控血糖，降低并发症发生风险，保持身心健康。

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